OLMIS

by Jessica Nelson
28-abr-2011

La industria en constante expansión Crecimiento en cada subsector El sector del cuidado de salud paga salarios promedio altos Continuo crecimiento proyectado

Buscando el "no hay mal que por bien no venga" después de la gran recesión, la industria del cuidado de salud a menudo surge a la superficie. Mucho antes de la gran recesión, muchos analistas vieron el sector del cuidado de salud como "a prueba de recesión", una etiqueta simplista de la industria que hizo un valiente intento nuevamente para estar a la altura en los años recientes. El argumento es lógico; después de todo, ninguno de los conductores del crecimiento de la industria de la salud desaparece durante la recesión. La población continua creciendo, la gente todavía se enferma y lastima, y los bebes siguen naciendo.

Sin embargo, la etiqueta "a prueba de recesión" es engañosa, porque cuando las industrias están tan íntimamente ligadas en la financiación, relaciones de suministro, y confianza en el estado de ánimo de los inversionistas, ninguna industria puede esperar salir ilesa de una caída como la gran recesión. El crecimiento del sector del cuidado de salud podría no haberse detenido o dado marcha atrás, pero ralentizó en los últimos años. Y los efectos de la gran recesión persisten, especialmente en los presupuestos del gobierno, lo que afectará el crecimiento del sector del cuidado de salud, posiblemente en los próximos años. Podríamos objetar todo el día acerca de que si la industria se merece esa etiqueta elevada, en su lugar examinaremos la propia industria.

Por años el crecimiento de empleo en el sector del cuidado de salud ha superado el crecimiento del empleo en su totalidad. De 2000 a 2007, la industria del cuidado de salud en Oregon añadió puestos de trabajo a un ritmo promedio de 3.0 por ciento por año. Durante el mismo período la tasa de crecimiento anual promedio en el empleo total no agrícola fue de 1.1 por ciento. Esta divergencia en las tasas de crecimiento tuvo lugar después de una década cuando el sector del cuidado de la salud emparejó la tasa de crecimiento del empleo no agrícola total - cada uno tenía una tasa promedio de crecimiento anual del 2.6 por ciento durante la década de los años noventa.

El empleo total no agrícola de Oregon alcanzó su punto máximo en noviembre de 2007, y cayó un 11.0 por ciento por la depresión en enero 2010. Durante el mismo período de 26-meses, el sector del cuidado de salud creció un 4.7 por ciento. La gráfica 1 es un recuerdo de la puñalada en el corazón en la economía de Oregon- esa hoja de acero que se profundizó en los niveles de empleo durante 26 meses. El sector del cuidado de salud no sangraba en los puestos de trabajo ni en un solo mes durante todo el año durante la gran recesión.

Este es, posiblemente, la gráfica más aburrida que haya sido publicada por el Departamento de Empleo de Oregon- tendencias de empleo desde 1990 en cada subsector de la industria del cuidado de salud (Gráfica 2). Hay tres subsectores que forman parte del sector del cuidado de salud:

• Servicios ambulatorios del cuidado de salud incluyen consultorios médicos y de dentistas así como los establecimientos de otros profesionales, por lo general no prestan servicios de hospitalización.
  
  
• Hospitales incluyen los establecimientos privados que prestan servicios de hospitalización y servicios ambulatorios como actividad secundaria, muchos de estos servicios sólo se puede realizar utilizando las instalaciones y equipos especializados.
  
  
• Lugares para el cuidado de enfermería y residencial los cuales proporcionan atención residencial combinado con la enfermería, de supervisión u otras formas de cuidado requerido por los residentes.

Desde 1990, cada subsector de la atención médica se expandió constantemente en cuanto al número de puestos de trabajo. Los lugares para el cuidado de enfermería y residencial fueron los que crecieron más, más del doble desde 1990. Los servicios ambulatorios de salud casi se duplicaron, creciendo un 92 por ciento. Los hospitales tuvieron la menor tasa de crecimiento durante el período, el 50 por ciento, pero que aún así superó el crecimiento del empleo no agrícola total de 32 por ciento desde 1990.

La distribución de los puestos de trabajo en el sector del cuidado de salud en los tres subsectores también ha cambiado desde 1990 (Tabla 1). Los servicios ambulatorios de salud aumentaron su tajada en el pastel del cuidado de salud, al igual que los lugares para el cuidado de enfermería y residencial (asilos de ancianos). Los hospitales representan una proporción menor de puestos de trabajo de hoy en día la atención de salud que hace dos décadas.

¿Sólo de cuántos puestos de trabajo estamos hablando? En total, el sector del cuidado de salud emplea a cerca de170, 000 trabajadores de Oregon. Más de 70,000 trabajan en los servicios ambulatorios del cuidado de salud, otros 54,000 forman parte del personal de hospitales privados en el estado, y 44,000 trabajan en lugares para el cuidado de enfermería y residencial.

El sector del cuidado de salud representa ahora más de una décima parte del empleo en Oregon, por encima del 8 por ciento durante la década de 1990. A nivel nacional, el mismo patrón que se ha apoderado, con la pieza del pastel representando el empleo en el cuidado de salud arrastrándose por encima del 10 por ciento en 2009 y 2010, y otros sectores sangrando puestos de empleos. Con una población que envejece, tiene sentido que el cuidado de salud sea una gran parte de la economía. Sin embargo, también tiene sentido que las otras áreas de la economía se expandan después de graves pérdidas de empleo durante la recesión, la tajada en el sector del cuidado de salud volverá a la norma histórica, probablemente por debajo de esa marca del 10 por ciento.

Dos de los subsectores de la atención de salud pagan salarios por encima del promedio de todas las industrias. En 2009, el salario medio de Oregon por trabajador ascendió a $40,742. Los servicios ambulatorios del cuidado de salud pagaron un promedio de $56,488. Los hospitales promediaron $53,711. Para el cuidados de enfermería y residencial, en cambio, el pago es mucho menor que el promedio estatal, a $23,135.

Simplemente el promedio no cuenta toda la historia en una industria tan amplia. Mientras que muchas ocupaciones del cuidado de salud pagan salarios altos, muchos son también empleos con bajos salarios. Para complicar las cosas, ya que la industria agrega puestos de trabajo que no sabemos con precisión cuáles son las ocupaciones actualmente en crecimiento.Las 20 mayores ocupaciones del cuidado de salud en Oregon están listadas en la Tabla 2, con su salario promedio anual de 2010, y la variedad de posiciones y salarios es notable. (Nota: los datos de empleo en la tabla es la industria de salud específico, pero el salario promedio enumeradas son para la ocupación en toda la economía). La ocupación más grande de la industria es la mejor pagada: los enfermeros registrados empleados en el cuidado de salud eran más de 24,000 en 2008 y los enfermeros certificados en Oregon hacen casi $74,000 en promedio en 2010. Las siguientes dos ocupaciones (auxiliares de enfermería y los asistentes de salud a domicilio) muestran la otra cara de la moneda - muchas personas dedicadas al sector del cuidado de salud no ganan los altos salarios.

Además, no todos los empleos del cuidado de salud se encuentran en las ocupaciones específicas del cuidado de salud. El hospital del estado, los consultorios de los doctores y los asilos de ancianos necesitan recepcionistas y empleados de oficina, empleados de facturación, camareras y conserjes - todas estas ocupaciones aparecieron entre las primeras 20 posiciones del cuidado de salud mostrados en la Tabla 2.

Se espera que el sector del cuidado de salud sea una de las industrias de mayor crecimiento tanto a nivel estatal como nacional entre 2008 y 2018. La Oficina de Trabajo e Industrias de Oregon (BLS, por sus siglas en inglés) da algunas razones para el crecimiento esperado en su Guía de Carreras para las Industrias. Entre los factores que contribuyen, BLS enlista: rápido crecimiento de la población en grupos de mayor edad; una mayor incidencia de lesiones y enfermedades entre los grupos de mayor edad; mayor tasa de supervivencia de los pacientes gravemente enfermos y lesionados que necesitan una terapia y cuidados extensivos; diagnóstico temprano para el tratamiento de condiciones; y el aumento de la demanda para el cuidado dental ya que las personas conservan sus dientes naturales por más tiempo.

Si cualquier industria merece la etiqueta de "a prueba de recesión", es la del cuidado de salud. El sector tenazmente celebró su patrón de crecimiento del empleo, aunque a un ritmo más lento, a lo largo de la gran recesión. Sin embargo, los efectos persistentes de la recesión continuarán mostrándose, y los presupuestos escasos del gobierno pueden significar un crecimiento más lento para el sector del cuidado de salud por algún tiempo. Sólo el tiempo lo dirá, pero después de los últimos años, le agradecemos al sector del cuidado de salud, por darle a esta economía algo positivo que decir.